MS ordinacija: matične stanice

Nevjerojatan uspjeh metode liječenja matičnim stanicama

6. Rujan 2012. u Vijesti

Iako ne izravno vezano uz MS, velika je vijest da se tretman matičnim stanicama pokazao uspješnim u vraćanju osjeta dvama pacijentima koji su ostali paralizirani nakon ozljede. Na Sveučilištu u Zurichu liječnici su primijenili tretman matičnim stanicama u tri osobe. Dvoje pacijenata osjetilo je nevjerojatna poboljšanja i povratak osjeta u donjem dijelu tijela, koji je bio paraliziran neko vrijeme. Ovo je prvi put da je bilo gdje u svijetu tretman matičnim stanicama donio poboljšanje osobama s teškom ozljedom leđne moždine.

Autori se nadaju da će ovaj pristup kroz neko kraće vrijeme omogućiti ljudima s ozljedom leđne moždine da ponovno prohodaju. Krenuli su od pretpostavke da će se matične stanice usađene na mjesto ozljede diferencirati u neurone, te ponovno povezati mozak i leđnu moždinu. I rezultati koje su dobili svakako upućuju da su krenuli dobrim putem. Rezultati su tim više obećavajući što su oba pacijenta imala najgoru moguću varijantu ozljede, ali osjet u donjim dijelovima tijela ipak se povratio nakon tretmana.

Čak i ako u nekim slučajevima ne uspiju vratiti pokretljivost donjih ekstremiteta, liječnici vjeruju da će ovaj pristup omogućiti pacijentima povratak senzacije u donjem dijelu tijela, povratak seksualne funkcije i funkcije probavnog sustava, što bi već samo po sebi značajno poboljšalo kvalitetu života pojedinaca.

Više informacija na: http://goo.gl/SvLrP

Otkriven je djelotvorni faktor pri liječenju matičnim stanicama

5. Rujan 2012. u Članci, Vijesti

Tretman matičnim stanicama, iako još uvijek u fazi istraživanja i s puno otvorenih pitanja, jedan je od najperspektivnijih metoda liječenja MS. Međutim, iako u mnogim pacijentima dovodi do pozitivnih rezultata i poboljšanja, mehanizam kojim ova metoda djeluje nije poznat.

Miller i suradnici su provodili istraživanja na miševima, u kojima su koristili matične stanice. U želji da otkriju djeluju li na pacijente same stanice, ili neki od faktora koje one proizvode, u jednoj su skupinu miševa primijenili samo medij u kojem su stanice uzgajane. I u tom je slučaju došlo do jednakih poboljšanja. Razdvajanjem medija na nekoliko komponenti – prema veličini molekula koje sadrži – ustanovili su i dimenzije molekule koja ima terapijski učinak.

Daljnom analizom pokazalo se da pozitivno djelovanje ima samo jedna molekula: faktor rasta hepatocita (HGF). Ovo otkriće nije iznenadilo autore, s obzirom da je nekoliko prijašnjih istraživanja pokazalo da je HGF uključen u popravak mijelinskih ovojnica na živcima.

Trenutno su u tijeku različita klinička istraživanja koja ispituju djelovanje tretmana matičnim stanicama u ljudi. Rezultati su pozitivni, ali još je rano za konkretne zaključke. Stručnjaci ne vjeruju da će otkriće HGF-a kao djelotvornog faktora promijeniti tijek postojećih istraživanja, ali sigurno će promijeniti budućnost liječenja pomoću matičnih stanica.
Miller smatra kako je moguće da u pacijenata koji nemaju značajna poboljšanja matične stanice ne proizvode dovoljno HGF-a. Stoga će se koncentrirati na analizu matičnih stanica svih sudionika u lokalnom kliničkom istraživanju, ne bi li ustanovio povezanost između razine HGF i uspjeha tretmana.

Ako se pitate zašto ne bi jednostavno primijenili HGF na oboljele, postoje dva važna razloga. Jedan je što su receptori HGF-a pristuni u cijelom tijelu i njegov ulazak u krvotok bi mogao dovesti do neželjenih posljedica, poput razvoja karcinoma. Drugi je što matične stanice imaju sposobnost ciljati specifično područje u ljudskom organizmu, bez da se zadržavaju u drugim dijelovima tijela, te su i nepovoljni ishodi daleko rjeđi.

Više informacija na: http://goo.gl/gLYdY

Novi rezultati u istraživanju matičnih stanica

2. Srpanj 2012. u Vijesti

Tijekom razvoja i regeneracije živčanih stanica, važna je uloga sulfoniranih šećera na površini stanica. Međutim, nije poznato utječu li sulfatne skupine samostalno na razvoj stanica ili u kombinaciji sa šećerima. Stoga je provedeno istraživanje u kojem se željelo dati odgovor na to pitanje.
Na prekursorima živčanih stanica u mozgu i leđnoj moždini pojavljuje se jedinstvena molekula, također sulfonirani šećer, za koju se pokazalo da ima važnu ulogu u diferencijaciji i regeneraciji neurona. Autori smatraju kako je važno i dalje raditi na ovom području, kako bi se dobilo što više informacija o mehanizmima razvoja neurona iz matičnih stanica, kako bi se u budućnosti mogle primijenjivati terapije presađivanja matičnih, poludiferenciranih ili diferenciranih stanica. U ovom slučaju, usmjeravanje razvoja stanica u željenom smjeru (prema neuronima) pomoću specifičnih molekula na samim stanicama ili modifikacije njihove aktivnosti specifičnim kemijskim spojevima in vitro, mogle bi se razviti terapije za oboljele od neurodegenerativnih bolesti, npr. Parkinsonove bolesti ili MS.

Autori su inhibirali sulfoniranje šećera i provjerili ima li to utjecaj na razvoj neurona. Pokazalo se da takva inhibicija utječe negativno na diferencijaciju neurona in vitro. Njihov razvoj se usporio i u kulturi stanica bilo je više nezrelih neurona, a broj glija stanica nije bio pogođen.
Razlog za poremećaj u razvoju neurona nije definiran, autori navode da je inhibicija izazvala usporavanje diobe stanica ili ubrzavanje umiranja neurona.
U zaključku, autori s obzirom na rezultate navode kako je stupanj sulfoniranja bitan u procesima diferencijacije i sazrijevanja matičnih stanica u mozgu i leđnoj moždini. Svoje rezultate smatraju preliminarnima i naglašavaju kako je to područje nužno dodatno istražiti, npr. utjecaj specifičnih šećera na površini stanica u različitim fazama razvoja. Kada bi se dobili odgovori na otvorena pitanja, mogli bi se primijeniti u kreiranju specifičnih kultura za nadomjestak neurona kod neurodegenerativnih bolesti.

Više informacija na: http://goo.gl/lgHHx i www.neuraldevelopment.com/content/pdf/1749-8104-7-20.pdf

Dr. Ed Park – povratak funkcije matičnih stanica u borbi s MS-om

19. Lipanj 2012. u Članci

Prošli smo tjedan na našoj Facebook stranici postavili poveznicu na jednosatnu prezentaciju na Youtubeu, autora dr. Eda Parka. Dr. Park postavio je relativno nedavno hipotezu o multiploj sklerozi kao bolesti povezanoj s poremećajem u matičnim stanicama koje produciraju živčane stanice (između ostalog oligodendrocite čija je zadaća oblaganje živčanih vlakana mijelinom). Ideja je da zbog mutacije, nepravilne podjele matičnih stanica ili nepravilne diferencijacije novonastalih multipontentnih stanica kćeri dolazi do nastanka lezija i onemogućavanja popravka oštećenog mijelina u MS.
Dr. Park pretpostavlja kako ovaj poremećaj u diobi matičnih stanica uzrokuje skraćivanje telomera ili neaktivnost enzima telomeraze koja je odgovorna za njihovo produživanje u matičnim stanicama.
Na spomenutoj prezentaciji dr. Park objasnio je ukratko koji slijed razmišljanja i činjenica stoji iza njegove hipoteze, te predstavlja slučaj pacijentice kojoj je aktivator telomeraze pomogao u otklanjanju simptoma MS, posebice simptoma umora. Na kraju prezentacije možete čuti i kratki telefonski intervju s pacijenticom, koja govori o tome koje je sve segmente njenog života promijenio aktivator telomeraze.
Prema želji naših čitatelja i vjernih pratioca na facebooku, u ovom ćemo članku napraviti kratki pregled spomenute prezentacije, s obzirom da je na engleskom jeziku, kojeg mnogi ne znaju dobro ili im je teže pratiti stručne izraze i prezentacije.
U idućem članku ove tematike ćemo se baviti ulogom telomera i telomeraza u animalnim stanicama, ulogom matičnih stanica u obnavljanju neurona i oligodendrocita, te pregledom literature koja se bavi povezanošću matičnih stanica, telomeraze i multiple skleroze.

Pregled prezentacije “Multiple Sclerosis -Dr. Ed Park’s Podcast 32”

Prezentaciju o kojoj je riječ možete naći na Youtubeu pod navedenim naslovom, ili na sljedećoj poveznici: http://www.youtube.com/watch?v=03sD8AVGtqk.

Prezentacija počinje općenitim objašnjenjem toga što je zapravo MS, u kojem dr. Park vrlo jednostavnim i slikovitim rječnikom ukratko govori o tome što znamo, mislimo da znamo i što ne znamo o ovoj bolesti. Kratak je i pregled tipova multiple skleroze, nakon čega autor prelazi na konkretnije objašnjenje svoje hipoteze.
Dr. Park navodi kako u razvoju MS sudjeluje imunološki sustav, te kako je predispozicija za njenu pojavu vjerojatno skrivena u regulacijskim mehanizmima imunološkog sustava. Također naglašava i kako nije poznato o čemu se točno radi. Postoje nagađanja o tome je li to specifična kombinacija molekula na površini stanica, specifična struktura mijelina ili nešto treće.

Za razliku od ustaljenog mišljenja da u odraslom čovjeku ne nastaju nove živčane stanice, dr. Park navodi kako se naša zaliha neurona obnavlja svakodnevno, aktivnošću matičnih stanica u subventrikularnom području mozga. Matične stanice koje se u tom području nalaze dijele se uvijek na dvije stanice. Od njih će jedna ući u diferencijaciju i postati neuron ili oligodendrocit, dok će druga stanica zadržati svojstva matične i nastaviti ciklus diobe.
Također, prema nekim radovima, problem regeneracije oštećenog živčanog tkiva u MS je u diferencijaciji stanica, a ne u proizvodnji. S obzirom da u diferencijaciji stanica sudjeluju genetski i okolišni čimbenici (hormoni i signalne molekule), dr. Park smatra kako u slučaju MS nema smisla unositi nove matične stanice u mozak dok se ne unište one koje produciraju nefunkcionalne ili defektne stanice kćeri. Također, postoji i mogućnost popravka “neispravnih” matičnih stanica, ukoliko se otkrije uzrok “neispravnosti”.
Dr. Park je uočio da matične stanice u oboljelih od MS imaju samo polovičnu “matičnost”. Glavno svojstvo matičnih stanica je da su besmrtne. U MS to nije slučaj: matične stanice nemaju sposobnost beskonačne diobe, tj. one u jednom trenutku odumiru. U zdravoj osobi, diobom matične stanice nastaje jedna koja se diferencira i jedna matična koja se ponovno dijeli. Dr. Park iznosi tri moguća ishoda diobe matične stanice u oboljelih od MS: nastaju dva defektna oligodendrocita, dvije defektne matične stanice, ili jedan defektni oligodendrocit i jedna defektna matična stanica.
Da bi stanica pravilno sazrela u oligodendrocit važno je kamo odlazi iz subventrikularnog područja. Signali koji ju usmjeravaju su kemijski, ali u mozgu osobe oboljele od MS stanice se kreću prema oštećenim područjima, gdje okolina ne pogoduje pravilnoj diferencijaciji. Na kraju se, prema dr. Parku, na tom mjestu nakupi velika količina defektnih ili odumrlih stanica što se može detektirati i vizualno.

Hipoteza dr. Parka je da se popravkom matičnih stanica i vraćanjem njihove sposobnosti beskonačne diobe, te aktivacijom može popraviti stanje ljudi oboljelih od MS i povećati produkcija oligodendrocita koji oblažu živčana vlakna mijelinom. Smatra kako nema potrebe za unosom novih matičnih stanica u mozak ukoliko je moguće ispraviti grešku u postojećima. Zaliha matičnih stanica je u osoba s MS-om dovoljno velika, samo što su izgubile svoju sposobnost beskonačne diobe.
Prije same podjele stanice, unutar stanične jezgre se udvostručuje DNA. Svakom replikacijom DNA njeni se krajevi skraćuju i kada postignu kritičnu dužinu, stanica se prestaje dijeliti. Međutim, u matičnim stanicama postoji enzim koji te iste krajeve produžuje i time omogućuje beskonačne diobe. Dr. Park je pretpostavio da bi, aktivacijom tog enzima u matičnim stanicama unutar subventrikularnog područja, mogao povratiti aktivnost matičnih stanica kod oboljelih od MS.
Aktivator telomeraze TA-65 dostupan je svima komercijalno, međutim to nije lijek za MS niti je odobren od strane FDA kao lijek za bilo koju bolest. U znanstvenoj literaturi je procijenjen sigurnim za primjenu kod osoba s MS, ali nije provedeno ni jedno kliničko istraživanje kojom bi se dokazala njegova djelotvornost. Također se povlači i pitanje sigurnosti lijeka zbog toga što su telomeraze aktivne i u stanicama raka, te postoji opasnost od razvoja tumora. U mišjem modelu multiple skleroze procijenjeno je da takve opasnosti nema, te da TA-65 djeluje pozitivno na simptome MS.

Na kraju prezentacije, dr. Park razgovara s pacijenticom koja uz terapiju Copaxoneom uzima i TA-65, te osjeća veliko poboljšanje. Sama govori o tome kako prije primjene TA-65 nije osjećala poboljšanje, ali nakon upotrebe istog joj se stanje drastično popravilo. Primijetila je i da joj se stanje pogoršava ukoliko prestane tretman TA-65, te da se ozbiljnost njenih simptoma vraća na početnu, tj. onu prije dijagnosticiranja i početka liječenja.

Upozoravamo još jednom da djelotvornost TA-65 nije potvrđena u slučaju MS i da, ako ga želite koristiti, morate obavezno tražiti mišljenje liječnika. Također, ovaj je proizvod prilično skup i većina ljudi ne može si ga priuštiti. Iskustva ljudi koji su ga koristili su različita; ovdje se ne radi o metodi ili proizvodu koji je postao globalno poznat i dostupan i s kojim tisuće ljudi u svijetu imaju pozitivna iskustva.
Ovdje se radi o hipotezi koja povezuje MS sa poremećajem u funkciji matičnih stanica čija je uloga obnova zalihe funkcionalnih živčanih stanica u mozgu. S obzirom da je glavna osobina matične stanice besmrtnost i da je za istu nužna aktivnost telomeraze, pretpostavlja se da aktivacija tog enzima može pomoći u obnovi oštećenog tkiva produkcijom novih stanica.

Međutim, mnogi ljudi smatraju da postoji dovoljno prirodnih načina koji mogu pomoći u produživanju telomera ili sprečavanju njihivog skraćivanja, te kako ovakvi proizvodi nisu potrebni. Baš suprotno, ako se pravilno hranite, izbjegavate stres i trudite biti fizički aktivni (u granicama svojih mogućnosti) izbjeći ćete skraćivanje telomera i također se osjećati zdravije i živjeti duže. Drugi smatraju kako je zdravo živjeti samo nedostižna ideja u današnjem društvu i kako su ovakvi preparati naša budućnost. Koji ćete stav donijeti ovisi o vama, ali svakako vrijedi uključiti i liječnika, nutricionista, te znanstvenu literaturu u donošenje odluke o korištenju proizvoda poput TA-65.

U idućem članku posvetit ćemo se detaljnijem objašnjenju toga koja je uloga telomera, telomeraze i što je do danas poznato na ovom području, te koje su životne navike odgovorne za skraćivanje telomera i ubrzano starenje stanica, a koje bi mogle pogodovati njihovoj obnovi i održavanju stanica zdravijima i mlađima.